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      Qual o quadro clínico da DPOC?

As pessoas que possuem a  Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) podem apresentar sinais e sintomas respiratórios relacionados ao fechamento de certas vias de ar no pulmão, geralmente ocorre devido a algumas partículas ou gases que respiramos, como a fumaça do cigarro ou a fumaça do fogão à lenha.

 

Os sinais e sintomas mais comuns  da DPOC são:

Dificuldade Respiratória que piora com o passar do tempo, presente quase todos dias e que piora com exercício e durante infecções respiratórias (a falta de ar pode variar de intensidade a depender da gravidade da doença);
Tosse de longa duração com ou sem escarro. Normalmente a tosse produtiva é o sintoma inicial em pacientes com 40 e 50 anos de idade que fazem uso do cigarro;
Produção excessiva de escarro;

Podem ocorrer também:
Presença de sibilos (cheira no pulmão);
Perda de peso e redução da massa muscular (o que pode ser um sinal de piora do quadro);
Aumento da largura do tórax (tórax em barril);
Pode-se observar também um prolongamento da fase expiratória da respiração;
Dor de cabeça pode desenvolver-se na fase mais avançada da doença. 


Trata-se de uma doença que deve ser diagnosticada por meio da consulta médica e exames que avaliam a função pulmonar como a Espirometria. Este exame é indicado para pacientes fumantes ou ex-fumantes ou com algum fator de risco, com mais de 40 anos, que apresentem sintomas respiratórios crônicos.

IMPORTANTE: O abandono do cigarro deve ser feito em todos os casos, independentemente do resultado da espirometria.


Possíveis complicações da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica:
 
Cor pulmonale 
Trata-se de uma forma de insuficiência cardíaca em que o coração não consegue mandar o sangue para o pulmão, assim, o sangue fica parado, se acumulando. 
Alguns sinais podem sugerir a complicação: Veias do pescoço (jugulares) aumentadas, edema/inchaço dos pés e pernas e aumento do tamanho do fígado (hepatomegalia).
 

Pneumonia recorrente
Uma complicação comum  e  causa frequente de piora. Pode ser causada por uma infecção viral ou bacteriana. Devido a danos causados nas vias de ar pela doença e uso de medicamentos como os corticóides, os pacientes com DPOC têm maior risco de ter pneumonia.

Depressão

A depressão é uma consequência comum da DPOC. Se houver qualquer mudança de humor, será necessário fazer uma avaliação psiquiátrica.

Anemia
A anemia é mais prevalente do que se pensava, afetando quase 25% dos pacientes com DPOC.

Referências:

HAMMER, G, D., MCPHEE, S.J. Fisiopatologia da doença: uma introdução à medicina clínica. 7.ed. Porto Alegre: Artmed. 2016.

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